Kombinerad levnadsvanebehandling
Behandlingsmöjligheterna för obesitas har ökat de senaste åren. Diskussionerna om bland annat läkemedlet Ozempic* har varit stundtals heta. Tidigare har obesitas behandlats mer eller mindre enbart med vad som kallas kombinerad levnadsvanebehandling. Det vill säga att man tittar på kost, motion, stress, sömn, rutiner etc och jobbar med dessa. Men för de flesta räcker inte detta för att gå ner i vikt och för att sedan eventuellt kunna behålla den nya vikten. Det vi har nu som vi inte hade då är de aptitdämpande läkemedlen som kan användas som stöd till levnadsvanebehandling. I ett tidigare inlägg här i veckan beskrev vi vad sjukdomen obesitas grundar sig i, nämligen en skev aptitreglering. Det vi uppnår med dessa aptitreglerande läkemedel är en aptitreglering som kan anses “normal”. Som kanske personer som aldrig behöver tänka på vikten har.
Läkemedelsbehandling
Det finns ett antal olika läkemedel idag (Mysimba, Saxenda, Wegovy, Mounjaro och Qsiva), och fler är på inkommande. De flesta är inte subventionerade, vilket innebär att de blir dyra för dig som behöver dem. Vi har ett läkemedel som inte verkar aptitreglerande, det verkar istället i magtarmkanalen genom att binda upp fett. Detta är också det enda läkemedlet som är subventionerat. Resterande läkemedel verkar på olika sätt på aptit och mättnad. Det finns både läkemedel i tablettform och i sprutform, som man då tar på sig själv dagligen eller veckovis. De sprutbaserade läkemedlen kan också användas som diabetes-behandling, men då under ett annat läkemedelsnamn och andra doser. Förutom att vikten går ner för de flesta av dessa läkemedel, sjunker även blodsockret, blodtrycket och blodfetterna. Därmed ökar hälsan och sjukdomar såsom diabetes och hjärtkärlsjukdom kan förebyggas! Det är ju också det som är syftet med behandlingen, nämligen att uppnå en förbättrad HÄLSA.
Obesitaskirurgi
Förutom läkemedel finns också obesitaskirurgi som behandlingsmetod, där man antingen kopplar om en del av magtarmkanalen eller helt enkelt tar bort en del av magsäcken. Dessa operationer förminskar magsäcken, vilket de flesta antar gör att man inte kan äta så mycket. Men faktum är att den verkande mekansimen vid operation är ungefär samma som vid läkemedelsbehandling. Operationen gör att det sker en förändring i aptitregleringssystemet, som gör att man känner av mer mättnad och äter på ett annat sätt. Operationen kallas därför även för metabol operation.
Vill du läsa mer om Saras tankar om obesitasläkemedel och varför de inte ska ses som ”fusk”, eller Elins text om vikten av levnadsvanebehandling vid samtidig läkemedelsbehandling? Eller vill du boka tid med oss för att resonera mer om vilka möjligheter som finns för just dig?
*Ozempic innehåller samma substans som Wegovy och togs initialt fram som ett läkemedel för att reglera blodsockret. Den aptitdämpande effekten i kombination med den förbättrade hälsan gjorde att efterfrågan snabbt överskred tillgången.
Läs gärna fler relaterade inlägg under veckan!